Redução do Estômago pela UNIMED, Perícia e IMC 35

1 ano e 4 meses já se passaram desde que fiz a redução do estômago/bariátrica. E hoje estou com 58kg. Felicidade resume muito do que tenha passado após ter decidido fazer a cirurgia bariátrica. Deus é bom demais e precisamos de alguma forma retribuir todas as coisas boas que ele nos trás.

Através desde blog e da mais nova página criada no Facebook pretendo ajudar pessoas que assim como eu brigam diariamente contra a obesidade.

Tenho recebido inúmeras dúvidas com relação aos planos de saúde, perícia, IMC e gastos. Espero que eu consiga sanar um pouco das dúvidas e ajuda-los.

Antes deixo um antes e depois de rosto. 

A luta de manter o peso é eterna e eu estou aqui para provar que é possível basta você ir ao encontro dos seus sonhos. Você é capaz !!!

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Qual era meu convênio na época?

Meu convênio na época (há um ano e quatro meses) era UNIMED FLEX com coparticipação 50%, ou seja, eu pagava R$ 170,00/mês + 50% das consultas ou exames quando utilizava.

A carência para este tipo de cirurgia são 2(dois) anos, mas acredito que ainda seja mais rápido que o SUS.

Eu já possuía o plano da Unimed há 3 anos. Mas, é bem bacana entrar no mérito das carências, por exemplo:
- 180 dias: internamentos clínicos e cirúrgicos, bem como procedimentos cirúrgicos.
- 24 meses: doenças pré-existentes (doenças pré-existentes são aquelas que já temos quando adquirimos o plano).

E o IMC?

Atualmente existem critérios para indicação da cirurgia, são eles:

·         IMC entre 35 e 39,9 com doenças associadas à obesidade como diabetes tipo 2, pressão alta e doenças osteoarticulares (problemas de joelhos, tornozelos, quadril ou coluna);

·         IMC acima de 39,9 em qualquer situação;

Crédito: www.gastronet.com.br

No meu caso eu consultei um ortopedista e com1 Raio-X ele diagnosticou que eu não tinha nenhum problema aparentemente que justificasse a cirurgia. Eu insisti que tinha muitas dores quando praticava qualquer atividades física ele pediu que dentro de 1 semana eu praticasse exercício intenso e então depois de 7 dias realizaríamos a cintilografia óssea. Estes exercícios intensos tornariam meu exame mais preciso quanto as cores que incomodavam muito ao estar em movimento. E lá fui eu, e semana ralando e depois realizei o exame. Após 4 dias levei o resultado para o médico e depois de quase 1 mês peguei o laudo onde constava: problema na lombar, joelhos e pés devido a obesidade. Este laudo foi peça fundamental no processo.

E a perícia?

A perícia na UNIMED funcionou da seguinte maneira:

Levei todos os exames na UNIMED, protocolei e então aguardei o contato para agendar a perícia. No momento de protocolar, a atendente da Unimed recolhe todos os seus exames (sangue, ecografias, radio x, laudos de psicóloga, nutricionista, clínico geral e ortopedista de for o seu caso). Após este primeiro protocolo a Unimed tem um prazo de até 5 dias úteis para entrar em contato para agendamento da perícia. No meu caso a perita entrou em contato por telefone e agendamos a perícia. No dia agendado eu compareci na Unimed e então me pesaram e mediram minha altura (calculando o IMC na hora). Uma nova conferência se todos os exames estavam anexados ao processo e então eu precisei aguardar novamente pelo resultado POSITIVO ou NEGATIVO. Neste caso é necessário ficar ligando na UNIMED até sair o resultado da perícia.

Na semana seguinte da perícia liguei todos os dias na UNIMED e mais ou menos no 5º dia útil após eu ter feito a perícia minha cirurgia foi APROVADA. Eu quase não acreditei. Era muita alegria. O sonho de ser uma pessoa normal de repente estava tão perto e palpável.

E os gastos da cirurgia que o meu Plano não cobriu?

Tive gastos com:

Bisturi (R$ 3 mil)

Instrumentador (R$ 250,00)

Botas pneumáticas (R$ 250,00)

Um grande beijo e até o próximo post com informações para você que pretendo fazer a redução do estômago ou já fez.